Mieszkanie Socjalne Wzór Uzasadnienia Wniosku O Przydział Mieszkania Komunalnego
Skierowane do:
Imię i nazwisko osoby rozpatrującej wniosek: _______________________________
Adres urzędowy: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy przydziału mieszkania socjalnego w związku z trudną sytuacją życiową.
.
2. Opis sytuacji życiowej
Z uwagi na następujące okoliczności proszę o przydział mieszkania:
– Liczba osób w gospodarstwie domowym: _______________________________
– Przyczyny ubiegania się o mieszkanie socjalne: _______________________________
– Obecna sytuacja mieszkaniowa (np. brak dachu nad głową, warunki sanitarno-epidemiologiczne): _______________________________
.
3. Dochody i sytuacja finansowa
Proszę o uwzględnienie mojej sytuacji finansowej, która przedstawia się następująco:
– Miesięczne dochody: _______________________________
– Wydatki stałe (np. na leki, żywność, edukację): _______________________________
.
4. Zobowiązania
W związku z trudną sytuacją pragnę także zaznaczyć, że:
– Posiadam następujące zobowiązania finansowe: _______________________________
.
5. Prośba o szybkie rozpatrzenie
Ze względu na moją sytuację, bardzo proszę o jak najszybsze rozpatrzenie mojego wniosku.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________