Wniosek O Przeliczenie Stażu Pracy Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko pracodawcy: _______________________________
Adres siedziby firmy: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy przeliczenia stażu pracy w celu ustalenia odpowiednich uprawnień oraz świadczeń związanych z zatrudnieniem.
.
2. Dane wnioskodawcy
Imię i nazwisko: _______________________________
Adres zamieszkania: _______________________________
Numer PESEL: _______________________________
Data urodzenia: _______________________________
.
3. Opis pracy
Praca została wykonana w następujących okresach:
1) Firma: _______________________________
Stanowisko: _______________________________
Okres pracy: _______________________________ do _______________________________
2) Firma: _______________________________
Stanowisko: _______________________________
Okres pracy: _______________________________ do _______________________________
.
4. Uzasadnienie wniosku
Proszę o przeliczenie stażu pracy z uwagi na:
– przerwy w zatrudnieniu spowodowane: _______________________________
– różnice w uznawanym stażu przez instytucje: _______________________________
.
5. Dokumentacja dołączona do wniosku
Do wniosku załączam kopie następujących dokumentów:
– umowy o pracę
– świadectwa pracy
– innych dokumentów potwierdzających długość zatrudnienia.
.
6. Prośba o rozpatrzenie
Proszę o pozytywne rozpatrzenie mojego wniosku oraz o informację na temat terminu przeliczenia stażu.
.
7. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
8. Podpis wnioskodawcy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________