Wniosek Do Dyrektora Szkoły O Nauczyciela Wspomagającego
Skierowane do:
Imię i nazwisko dyrektora: _______________________________
Nazwa szkoły: _______________________________
Adres szkoły: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy przyznania nauczyciela wspomagającego dla mojego dziecka, który to nauczyciel będzie wspierał w procesie edukacyjnym.
.
2. Informacje o dziecku
Imię i nazwisko dziecka: _______________________________
Klasa: _______________________________
Diagnostyka: _______________________________
Zdiagnozowane trudności: _______________________________
.
3. Uzasadnienie wniosku
Przyczyny potrzeby przyznania nauczyciela wspomagającego:
– Trudności w nauce: _______________________________
– Problemy emocjonalne: _______________________________
– Inne: _______________________________
.
4. Oczekiwania względem nauczyciela wspomagającego
Oczekuję, że nauczyciel wspomagający będzie:
– Dostosowywał program nauczania do potrzeb mojego dziecka.
– Prowadził indywidualne zajęcia pomocowe.
– Koordynował działania z innymi nauczycielami.
.
5. Terminy i formy pomocy
Proszę o pomoc w następujących terminach i formach:
– Czas trwania: _______________________________
– Liczba godzin tygodniowo: _______________________________
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________